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行为障碍怎么引起?行为障碍发病原因?
文章来源:聊城市第四人民医院
日期:2015-01-07
作者:聊城市第四人民医院宣传信息处

tt娱乐登入 www.shenbo566.com   行为障碍是一常见的精神症状,其产生的病因或病理机制目前仍不清楚。巴甫洛夫以抑制过程扩散的广度和深度的不同阐述了紧张综合征,以及其他一些症状的病理生理。

  巴甫洛夫认为。运动区处在抑制状态则呈现木僵状态。根据扩散和涉及的运动共济部分的不同,可伴有全身肌张力增强、降低或蜡样屈曲。某些紧张性木僵状态病人,若以小声甚至以耳语问他,则可获得回答,或于傍晚或夜深人静时,开始在病房内活动、进食,甚至谈话。巴甫洛夫认为这些现象是反常相的一种表现。缄默症是言语运动区处在抑制状态的临床表现。

  MBaHOB—CMOJIeHCKHH将木僵状态分为效应性木僵和感受性木僵。前者抑制集中在运动区,但不妨碍患者对外界刺激的感知。紧张性木僵属于这一类。后者则由于沉重的精神创伤在大脑皮质形成强烈的惰性兴奋灶,并由于负诱导使大脑皮质其他部位陷入高度的抑制状态.因而对外界刺激都不起反应。

  对于紧张性兴奋,巴甫洛夫认为是大脑皮质某些区域的高度抑制和接近皮质下中枢的脱抑制的结果。因此紧张性兴奋时,言语、动作和行为的动机和目的不清楚,与周围环境脱离等。躁狂性兴奋是大脑皮质和皮质下同时兴奋,因此,言语、表情、运动兴奋一般很显著.有一定目的,而且不脱离周围环境。IIonoB给紧张性兴奋和躁狂性兴奋的病人注射了咖啡因。躁狂性兴奋的病人更加兴奋,而紧张性兴奋的病人则趋于安静。

  对于违拗症,巴甫洛夫阐述其病理生理机理是运动分析器处在超反常相。凡一般引起阳性运动反应的条件,在这时候则引起阴性运动反应,而从前引起阴性反应的条件。这时则引起阳性反应。

  模仿言语和模仿动作.是幼年时期存在过的生理性模仿反射的释放,是由于大脑皮质处在一定深度的抑制引起的。某些古怪的动作,如噘嘴、爬行等也是原始反射释放的结果。

  酒精和药物滥用的患者可出现中枢神经系统的病理性损害,出现脑功能障碍,自我克制功能减退,出现偷窃、纵火等行为。

  意向障碍的患者脑电图异常多见,特别是颞叶的脑电波异常明显。意向障碍有相同的紧张源——力必多和攻击本能驱使以及抵抗它们的自我防御机制的间歇性失效,患者在其他方面往往具有正常功能,Feniehel(1945)则认为此类患者的行为意义并不在于得到快感,而是在于解除痛苦?;颊呤酝纪ü饫嘈形棺约捍咏孤?、内疚、抑郁和其他内心痛苦中解脱出来,阻获得轻松感,可使紧张状态得以暂时解除,虽然行为的破坏性后果将带来更多的痛苦(法律制裁),但由于前者具有近期效应,使得患者不计后果,一再重蹈覆辙。

  心理学研究认为,纵火冲动是一种无意识的性行为的象征,纵火狂有一种强烈的施虐淫欲望,火的破坏力量可视为强烈性欲的象征。另有人认为纵火冲动源于攻击本能,yarnell(1940)认为儿童纵火是对排斥过他们的家庭成员的一种攻击形式,这些人常伴有逃学、偷窃、离家出走等现象。

  酒精和药物滥用:可出现中枢神经系统的病理性损害,出现脑功能障碍,自我克制功能减弱,出现偷窃、纵火等行为。

  近几年来关于冲动和自杀行为的生物学研究比较明确,一致认为是前额皮质、中枢、脑干5一羟色胺功能减低所造成。神经影像学研究发现,大脑功能异常及结构缺陷可能是自杀行为的病理基础。遗传因隶、童年期虐待、低胆固醇、物质滥用可诱导低5一羟色胺活动和自杀行为。而冲动性、极端的思维、认知僵化、问题解决缺陷及自传式记忆缺陷等人格变量被认为是自杀行为的心理机制。

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