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鼻腔鼻窦恶性肿瘤常见表现
文章来源:聊城市第四人民医院
日期:2020-11-14
作者:聊城市第四人民医院宣传中心

www.183msc.com www.shenbo566.com   哪些人容易患鼻腔鼻窦恶性肿瘤?

  这种病男性较多见,男女比约为1.2~3.0:1。好发年龄为50~70岁,肉瘤患者多在40岁以下。其中发生在上颌窦者最多,约占75%以上,其次为鼻腔。恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最多,约占35%~66%,此外为腺癌、恶性黑色素瘤、淋巴上皮癌、腺样囊性癌及淋巴肉瘤等。

  患这种病的高危人群有以下几类:免疫功能低下、长期患慢性化脓性鼻窦炎、干酪性鼻窦炎、接触致癌物质(长期吸入某些刺激性或化学性物质)、放射性物质、鼻及鼻窦的良性肿瘤及病变、病毒感染等等。

  鼻腔鼻窦恶性肿瘤有哪些常见症状?

  病人常有鼻塞、流脓性或血性鼻涕、鼻面部疼痛、继发副鼻窦炎、压迫鼻泪管、引起流泪或泪囊炎。晚期可侵入眼眶,使眼球移位,或侵入颅底,产生颅神经症状。

  这里说说常见的上颌窦癌的症状。上颌窦癌病人早期症状不明显,有脸部肿胀、牙痛、鼻塞、牙龈和上腭部肿胀、眼球突出、脸部麻木或疼痛、流泪、偏头痛。随着病情的发展会有鼻子流血、张不开口、牙齿松动或脱落、眼眶下皮肤麻木,晚期肿瘤可破坏眼睛,眼球运动不灵活、视力下降、听力减退。局部扩展向上使眼球外突及移位,向后开口困难,向下可压迫神经,引起牙痛、头痛。晚期有颈淋巴结转移及远处转移(肺、骨骼等)。

  临床检查有哪些发现?

  鼻部检查:通过鼻前、后镜可发现肿瘤呈菜花状或息肉状,色红,根基很宽,伴溃疡及坏死,触之易出血。晚期肿瘤长满整个鼻腔,可使鼻子隆起变形,一侧鼻背隆起显著,双侧鼻部肿瘤可呈“蛙鼻”。上颌窦癌的发展方向在一定程度上与原发部位有关。肿瘤可向下破坏牙槽突与硬腭骨质,出现牙齿松动或脱落,牙龈肿胀,上腭和唇龈沟呈半圆形隆起。肿瘤穿破上颌窦前壁,面颊隆起变形,可触及皮下硬块。肿瘤向上侵入眼眶,眶下缘可有隆起,晚期则眼球突出、运动受限及球结膜水肿。肿瘤侵犯向后可侵犯翼腭窝或颞下窝,出现蝶腭神经痛及张口受限。

  鼻腔鼻窦恶性肿瘤有哪些治疗方法?

  鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗大致可分为手术、放射治疗、化学治疗、生物疗法、中草药及其他对症治疗等六类。视病人具体情况,采取单独或配合应用。目前多主张尽可能早期发现,确诊后及早开始采用综合治疗,包括术前小量放疗,使肿瘤缩小;手术彻底切除肿瘤的原发灶,必要时行单侧或双侧颈淋巴清扫术;术后再配合以足量放疗,以彻底消灭术腔内可能残存的肿瘤组织。
 

  • 对症检查,查必要项目,提供规范检查结果,拒绝虚假结果
  • 对症施术,做必要治疗,采用规范治疗手段,拒绝过度治疗
  • 对症开方,用必要药品,实施规范用药标准,拒绝盲目用药
  • 明确定价,做惠民医疗,推行国家规范价格,拒绝高价医疗
  • 崇尚医德,以卓越服务,执行规范服务流程,拒绝天理漠视
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